Gesichtsschmerzen

Therapie - Behandlung

weiterführenden Therapie von (chronischen) Gesichtsschmerzen werden in einer Schmerzklinik heute Verfahren der sog. „speziellen Schmerztherapie“ eingesetzt. Dabei gilt gerade bei Gesichtsschmerzen das Motto: Je früher desto besser.

Die spezielle Schmerztherapie ist ein Spezialgebiet mit sehr hohen Anforderungen und setzt große Erfahrungen voraus. Gerade bei chronischen Gesichtsschmerzen ist auch eine Kombination von verschiedenen Verfahren der speziellen Schmerztherapie mehr als sinnvoll. Dieses Behandlungskonzept bezeichnet man heute als multimodal, d. h., daß verschiedene Therapien aufeinander abgestimmt werden um so das Problem der Krankheit ganz gezielt anzugehen. Je nach Art der Gesichtsbeschwerden bzw. je nach Krankheit welche die Gesichtsschmerzen auslöst, wird somit für den Patienten ein ganz individuelles Therapiekonzept ausgearbeitet.

Eine multimodale Therapie hat immer das Ziel, Schmerz- und Beschwerdefreiheit oder zumindest eine anhaltende, deutliche Schmerzlinderung zu erzielen, möglichst ohne weitere Schmerzmitteleinnahme. Die weiter unten einzeln aufgeführten multimodalen Methoden, spez. die therapeutische Lokalanästhesie, setzen eine sehr gründliche fachärztliche Ausbildung voraus, weshalb sie nur in spezialisierten Einrichtungen angeboten werden können. Des weiteren müssen sie - gerade bei der Behandlung von chronischen Gesichtsschmerzen - über mehrere Wochen mehrmals täglich angewendet werden. Um dieses Ziel zu erreichen ist meistens ein mehrwöchiger Aufenthalt in einer Schmerzklinik zu empfehlen.

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Weiterführende Behandlungskonzepte einer Schmerzklinik sind:

1. Analgetikatestung

Zu Beginn eines stationären Aufenthaltes sollte (wenn möglich) eine sog. Analgetikatestung durchgeführt werden, um den Patienten bei einem evtl. weiteren Bedarf ein Medikament anbieten zu können, das bei möglichst geringer Dosierung (und damit auch geringen Nebenwirkungen) eine best mögliche Wirkung entfaltet.

Gerade z. B. bei iatrogenen Gesichtsschmerzen (durch ärztliche Einwirkung entstandene) kann das Wissen um das richtige Schmerzmittel sehr segensreich sein, denn diese heftigsten, symptomatischen Gesichtsschmerzen sind leider äußerst therapieresistent.

2. Therapeutische Lokalanästhesie

Bei der therapeutischen Lokalanästhesie werden (möglichst lang wirkende) örtliche


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